患者端小程序
查看今日任务、提交记录，并接收医生后续安排。
9:41
92%
填写随访
今天要填
血压、血糖、身体感觉
提交后同步医生端。
慢病随访系统双端展示
左侧展示患者端按计划填报与查看反馈，右侧展示医生端任务管理与风险处置。
医生端 Web 后台
按计划管理今日任务、异常处置和后续复查。
随访工作台
按计划推进随访闭环
系统按计划生成任务，并把异常与逾期任务放到待处理列表。
张
张医生
待处理任务
展示异常、紧急和逾期任务，处理后安排下一步。
处理详情
医生确认异常原因，并记录处理结果。
患者
周阿姨
状态
待跟进
血压
152/96
血糖
7.2
处理时间
--
风险提示：血压偏高，伴随头晕。
建议：电话确认用药情况，并提醒明早复测。
建议：电话确认用药情况，并提醒明早复测。